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Dor

Dor Oncológica (Câncer)

Cancer Pain

Dor intensa por tumores ou tratamento

O que existe hoje

Evidência substancial

Ensaios clínicos dedicados sustentam o uso nesta condição.

Dor oncológica está dentro da conclusão de dor crônica em adultos. Atenção: isto vale para a DOR do paciente com câncer, e não para tratar o câncer — para efeito antitumoral a evidência é insuficiente.

Há ensaios clínicos controlados e revisões que sustentam o efeito. É onde a indicação canabinoide tem base mais firme.

O que oferecemos diante dissoProtocolo de referência
Na agenda de pesquisaAcompanhamos o desfecho de cada pessoa atendida e devolvemos o dado estruturado, para somar ao que já existe.
Participação

Quem se trata aqui ajuda a responder a pergunta

Grande parte do que se sabe sobre canabinoides veio de relato antes de virar estudo. O caminho de volta é o que falta: transformar relato em dado. Quem é acompanhado nesta casa pode consentir que o desfecho do seu tratamento — sem nome, sem identificação — componha a base que vai responder a essa pergunta para as próximas pessoas.

Consentimento é separado e específico

Autorizar o uso do desfecho em estudo é decisão à parte da decisão de tratar. Recusar não muda nada no seu atendimento.

Sem identificação

O que entra na base é a condição, a escala aplicada, o momento e o lote. Nome, documento e prontuário não saem daqui.

Escala validada, mais de uma vez

Uma medida sozinha não mede nada. É a segunda que mostra direção — e é ela que separa dado de impressão.

Pode ser retirado

O consentimento se revoga a qualquer momento, e o dado sai da base.

Transparência

O que publicaremos aqui

  • Número de pessoas acompanhadas nesta condição, atualizado.
  • Escala validada aplicada, e em quantos momentos.
  • O que o conjunto mostrou — inclusive quando não mostrar nada.
  • O lote e a composição usados, rastreados da semente.
Resultado que não se publica quando é ruim não vale nada quando é bom.
Na prática

Como esta condição é conduzida aqui.

Composição de referência

THC medicinal alto

Ponto de partida do corpo clínico, e não prescrição. A dose e a razão entre canabinoides se definem na consulta, para a pessoa que está na frente do médico.

Mecanismo estudado

Efeito analgésico poupador de opioides

Perguntas frequentes

O que perguntam sobre dor oncológica (câncer).

Descrição da condição, em linguagem comum e em linguagem clínica. Não há dose nem conduta aqui — isso é do médico, na consulta.

O que é Dor Oncológica (Câncer)?

Dor causada pelo próprio tumor, por sua disseminação, ou pelo tratamento — cirurgia, radioterapia ou quimioterapia. Pode ter mais de um mecanismo ao mesmo tempo.

Em linguagem técnica

Dor relacionada ao câncer, de mecanismo nociceptivo, neuropático ou misto, por invasão tumoral, metástase óssea, compressão neural ou toxicidade do tratamento.

De onde vem?

Do tumor pressionando ou invadindo tecidos e nervos, de metástases nos ossos, ou de sequelas do tratamento.

Em linguagem técnica

Invasão tecidual e liberação de mediadores inflamatórios, lesão neural direta ou compressiva, metástase óssea com ativação osteoclástica, neuropatia induzida por quimioterápicos e fibrose actínica.

O que costuma desencadear ou piorar?

  • movimento e transferências
  • procedimentos e curativos
  • fim do efeito da medicação
  • ansiedade e insônia
  • constipação

Como as pessoas costumam descrever isso?

São falas comuns de quem convive com esta condição. Reconhecer-se aqui não é diagnóstico: é motivo para procurar avaliação.

  • dor que não passa com nada
  • dor no osso
  • dor que piora à noite
  • a medicação não segura mais
  • dor em queimação depois da quimio

Quando procurar atendimento imediato?

Diante de qualquer um destes sinais, procure atendimento presencial agora — SAMU 192.

  • dor nas costas com perda de força ou dormência nas pernas
  • perda do controle da urina ou do intestino
  • dor súbita e muito intensa
  • febre com queda do estado geral
De onde sai esta descrição Manuais MSD — Versão para Profissionais de Saúde — MSD / Merck; MedlinePlus — National Library of Medicine, NIH (EUA); Biblioteca Virtual em Saúde — Ministério da Saúde (Brasil)
Isto não é prescriçãoEsta página descreve como a casa conduz esta condição e o que a literatura mostra até aqui. Conduta é do médico, na consulta, com o exame da pessoa e o histórico dela na mesa.